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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
TIA WM, GNIONSAHE DA, LAGOU DA, COULIBALY PNA, ACKOUNDOU-N’GUESSAN C, MOUDACHIROU MA.
Mots Clés
Syndrome drépanocytaire, atteinte tubulaire, atteinte glomérulaire.
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 4 du 30-12-2014
  Volume : 16 de l'année 2014

Atteintes rénales chez l’adulte drépanocytaire ivoirien/ Renal features in Ivorian patients with Sikle cell diseasepp. 265-269.
Résumé :
 
Introduction. L’atteinte rénale est précoce et fréquente chez le drépanocytaire. Elle a été peu décrite chez les drépanocytaires africains. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des manifestations rénales observées chez les adultes drépanocytaires ivoiriens. Population et méthodes. Etude rétrospective descriptive monocentrique incluant tout patient drépanocytaire ayant une néphropathie tubulaire, interstitielle, glomérulaire ou vasculaire. Résultats. Vingt un cas ont été colligés. Il s’agissait de 13 hommes et 8 femmes âgés en moyenne de 26,42 ans, 17 patients étaient porteurs de l’hémoglobine SS. L’atteinte rénale était tubulaire dans 6 cas, interstitielle dans 3 cas et glomérulaire dans 9 cas. 3 patients avaient une hypertension artérielle. On notait 15 cas d’insuffisance rénale aigue et 6 cas d’insuffisance rénale chronique. Le traitement a comporté la transfusion de concentrés érythrocytaires chez 17 patients, l’utilisation d’inhibiteur de l’enzyme de conversion chez 12 malades et l’épuration extrarénale était indiquée dans 11 cas. 7 patients ont pu bénéficier du traitement de suppléance. L’évolution a été marquée par la guérison de 6 patients; 3 malades sont sortis et perdus de vue et 5 malades étaient vus en consultation de néphrologie. 7 patients sont décédés. Conclusion : L’atteinte rénale est dominée par des manifestations glomérulaires compliquées d’une insuffisance rénale chronique. Nous recommandons la recherche systématique d’une protéinurie à la bandelette urinaire et l’évaluation de la fonction rénale dans le suivi du patient drépanocytaire et au cours des crises vaso-occlusives.
 
 
   
 
     
       
 
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