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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
SABI KA ; ACKOUNDOU-N’GUESSAN KC ; GUEI MC ;
TIA WM ; MOUDACHIROU MA |
Mots Clés |
syndrome néphrotique, onchocerca
volvulus, diéthylcarbemazine |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 11-12-2009 |
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Volume : 11 de l'année 2009 |
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UNE OBSERVATION DE NEPHROPATHIE A ONCHOCERCA VOLVULUS
D’EVOLUTION FAVORABLE SOUS TRAITEMENT ANTIFILARIEN pp. 72-74. |
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Une patiente de 43 ans a été admise dans le
service de Néphrologie au CHU de Yopougon à Abidjan
pour la prise en charge d’un syndrome néphrotique.
Ses antécédents étaient les suivants : des lésions
prurigineuses d’allure lichenoide jusque là non
investiguées, lesquelles ont été aussi retrouvées chez
d’autres sujets vivants dans la même région que la
patiente. L’examen clinique a mis en évidence des
oedèmes des membres inférieurs, des lésions cutanées
à type de lichen du dos et de l’épaule gauche et une
pression artérielle normale. Le bilan biologique avait
montré les résultats suivants: une fonction rénale
normale, de même que les fractions du complément.
Les sérologies des hépatites B et C, VIH1 et 2 et la
syphilis étaient revenues négatives. La sérologie des
fi laires était revenue positive pour Onchocerca Volvulus
au titre de 1/50è. Le frottis du sang périphérique n’a
cependant pas retrouvé de fi laires. L’examen d’urine a
montré une leucocyturie signifi cative sans germe, une
hématurie microscopique et une protéinurie massive à
4.5g/j. Des microfi laires de Dipétalonéma Perstans ont
été retrouvées dans les urines. La biopsie rénale n’a pas
été réalisée pour des raisons techniques. L’évolution
du syndrome néphrotique a été favorable après un
traitement par Diéthylcarbémazine en 6 mois. |
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