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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
EBOUA T.K.F, TIMITE KONAN A.M, FASSINOU-EKOUEVI P.,
OZÉ F., ADONIS-KOFFY L |
Mots Clés |
Pédiatrie - VIH/SIDA - Traitement
antirétroviral- Réponse thérapeutique |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 11-12-2011 |
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Volume : 11 de l'année 2009 |
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EVOLUTION CLINIQUE ET BIOLOGIQUE DES ENFANTS INFECTES PAR LE VIH
SOUS TRAITEMENT ANTIRETROVIRAL AU CHU DE YOPOUGON pp. 7-12. |
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Contexte: L’Afrique subsaharienne reste la région la
plus touchée par l’infection par le VIH/SIDA. De nombreux
obstacles freinent encore l’utilisation des antirétroviraux
(ARV).
Objectif: Décrire l’évolution clinique et biologique des
enfants sous trithérapie ARV.
Matériel et méthodes: Il s’agissait d’une étude
descriptive rétrospective du 1er septembre 1998 au 31
décembre 2003 et prospective du 31 décembre 2003
au 31 mars 2005 au service de pédiatrie du CHU de
Yopougon. Elle a porté sur 160 enfants infectés par le
VIH et sous trithérapie ARV, âgés de 6 mois à 15 ans
et plus, suivis en consultation depuis deux ans. L’âge,
le sexe, la provenance, les signes cliniques, les taux des
transaminases, la créatinine, les CD4 et l’hémogramme,
ont été les paramètres étudiés.
Résultats: Les tranches d’âge de 2 à 5 ans et de 5 à
10 ans étaient représentées, respectivement dans 28,12%
(45/160) et 33,75% (54/160) des cas. Le sexe ratio était
de 1,31. Avant la mise sous traitement, 44% des enfants
étaient dans la catégorie C (CDC Atlanta 1994). A deux ans
de suivi, aucun enfant n’était classé dans cette catégorie.
Il a été observé une ascension de la courbe de poids de
tous les enfants sous ARV. A la 1ère consultation, 50%
des enfants présentaient une perturbation grade II des
ASAT et 13% des ALAT. Ces taux ont baissé de moitié
à 6 mois de traitement : ASAT 22%, ALAT 6%.77,5%
de l’échantillon était au stade de défi cit sévère avant
le traitement. Cette proportion est passée à 14,8% au
bout de deux ans de traitement.
Conclusion: Le traitement ARV constitue actuellement
le moyen le plus sûr de contrôler l’évolution de l’infection
par le VIH/SIDA tant sur le plan clinique que biologique.
L’approvisionnement en médicaments ARV doit être
renforcé pour couvrir les besoins des enfants. |
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