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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
KOFFI KG, NANHO DC, TOLO A, N’DAHTZ E, KOUAKOU B. |
Mots Clés |
Lymphome folliculaire, pronostic, FLIPI,
noir africain. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 11-12-2011 |
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Volume : 11 de l'année 2009 |
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VALEUR PRONOSTIQUE DU FLIPI (FOLLICULAR LYMPHOMA INTERNATIONNAL
PRONOSTIC INDEX) AU COURS DES LYMPHOMES FOLLICULAIRES DU NOIR
AFRICAIN : EXPÉRIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE CLINIQUE
DU CHU DE YOPOUGON pp. 17-20. |
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Contexte: Les paramètres pronostiques du FLIPI
n’avaient jusque la pas été utilisés dans le cadre de la
prise en charge des lymphomes folliculaire à Abidjan
Objectifs : Evaluer les paramètres de l’index
Pronostique International des Lymphomes folliculaires
et son applicabilité dans notre contexte d’exercice.
Matériels et méthodes : Il s’est agit d’une étude
rétrospective sur une période de 17 ans portant sur 40
patients atteint de lymphome folliculaires.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de
58 ans (45-75) avec un sex-ratio de 1,22. A l’aide de
protocoles variés, la rémission complète a été obtenue
dans 40% des cas. 42% de décès et 13 patients vivants.
Au plan de la réponse thérapeutique seul le stade Ann
Arbor et le nombre de sites extra ganglionnaires avaient
une liaison signifi cative. En effet les stades III et IV
de Ann Arbor et l’existence de plus de 1 sites extraganglionnaires
conférait un mauvais taux de réponse
thérapeutique avec respectivement 26% (p=0,0002) et
7%(p=0,023). Par ailleurs tous les paramètres du FLIPI
avaient une liaison signifi cative avec le taux de décès.
Les paramètres suivants avaient un pronostic péjoratifs
sur le décès, il s’agissait : de l’âge avancé (p=0,004),
une anémie < 12g/dl (p=0,045), un stade Ann Arbor
disséminées III et IV (p=0,034), plus de 1 site extra
ganglionnaire (p=0,0001), et un taux de LDH augmenté
(p=0,0002).
Conclusion : Au vu de cette étude, l’on est tenté
de dire que les 5 paramètres de FLIPI peuvent être
considérés comme des facteurs pronostiques du
lymphome folliculaire du Noir Africain et merite d’être
utilisé en routine pour l’évaluation du pronostic. |
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