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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
KIRIOUA-KAMENAN YA, KATCHÉ KE, SOUAGA KA, AMANI KA, MENEAS G C, KENDJA KF, EHOUNOUD H, KANGAH M.
Mots Clés
Fenêtre péricardo-pleurale, Péricardite liquidienne
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 1 du 30-03-2014
  Volume : 16 de l'année 2014

Fenêtre péricardo-pleurale à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan : indications et résultats. Pericardio-pleural window in the Heart Institute of Abidjan : indications and results pp. 66-68.
Résumé :
 
Objectif : Cette étude a été motivée par des constats de récidives de péricardite liquidienne après drainage péricardique par voie sous-xiphoïdienne. Le but visé était donc de faire un plaidoyer en faveur de la fenêtre péricardopleurale au détriment du drainage péricardique classique par voie sous-xiphoïdienne. Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive qui a été réalisée dans le service de chirurgie cardiovasculaire de l’institut de cardiologie d’Abidjan de mars 2008 à octobre 2012. Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête à partir du suivi direct des patients qui ont bénéficiés d’une fenêtre péricardo-pleurale. Les paramètres étudiés étaient, le sexe, l’âge, l’indication opératoire, le nombre de ponction pleurale pour chaque patient après ablation du drain pleural, le délai d’assèchement péricardo-pleural pour chaque patient. Ont été exclus de l’étude, les patients chez lesquels il a été réalisé un drainage péricardique par voie sous-xiphoïdienne (48 patients) un drainage péricardique et pleural par voie sous-xiphoïdienne (13 patients) et un drainage pleural à thorax fermé (273 patients). Résultats : Vingt-quatre patients ont été recensés dont 09 hommes et 15 femmes. L’âge moyen était de 28 ans avec des extrêmes de 19 et 52ans. Les indications de la fenêtre leuropéricardique étaient représentées par : la pleuro-péricardite purulente (04cas), la pleuro-péricardite tuberculeuse (14cas), la pleuro-péricardite néoplasique (02cas) et la péricardite idiopathique récidivante (04 cas). Aucun accident peropératoire n’a été observé. Seule les patients atteints de pleuro-péricardite néoplasique et de péricardite idiopathique récidivante ont eu besoin de ponction pleurales après la fenêtre péricardo-pleurale. Conclusion : La fenêtre péricardo-pleurale a certains avantages ; Elle permet la biopsie d’une grande portion de péricarde et donc de favoriser le diagnostic anatomo-pathologique, elle permet en cas de reconstitution de l’épanchement péricardique l’évacuation vers la plèvre qui est facilement accessible à la ponction transcutanée, les accidents per-opératoires sont moindres car le péricarde est vu sous un grand jour. Cette technique de drainage doit être privilégiée tant que faire ce peut. Mots-clés : fenêtre péricardo-pleurale ; péricardite liquidienne
 
 
   
 
     
       
 
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Revue complète RISM 2014;16,1.
Situs inversus hépato - splénique à propos d’un cas
 
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