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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
K AMANI, A KIRIOUA-KAMENAN, E KATCHE, A SOUAGA A, R BONI.
Mots Clés
Hémorragie, Anticoagulants, Scanner.
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 3 du 25-04-2013
  Volume : 15 de l'année 2013

Accidents hémorragiques graves : étude retrospective monocentrique sur 93 patients. Severe bleeding events: retrospective single center study on 93 patients pp. 165-170.
Résumé :
 
Objectifs. Les accidents hémorragiques sont les complications les plus fréquentes et les plus graves des anticoagulants (AC) et antiagrégants plaquettaires (AAP) qui sont de plus en plus utilisés dans la population. Le but de notre étude était de répertorier et d’analyser les accidents hémorragiques les plus graves détectés par scanner pendant une année au centre hospitalier universitaire (CHU) Gabriel Montpied de Clermont-Ferrand. Patients et Méthodes. Etude rétrospective descriptive sur un an, incluant 93 patients qui ont bénéficié d’un scanner en urgence révélant une hémorragie grave non traumatique. Les patients ont étés classés en deux groupes : avec traitement AC et/ou AAP et sans traitement AC ni AAP. Résultats. 78,5% de ces patients ont présenté une hémorragie intracrânienne, et 21,5% un hématome musculaire profond dont (17% d’hématome pariétoabdomino-lombaire et 4% d’hématome du quadriceps). Ces hématomes sont survenus exclusivement chez les patients sous AC ou AAP (p<0,0001). Nous n’avons pas mis en évidence de différence significative entre la fréquence de survenue des hémorragies intracrâniennes entre les différents groupes mais les décès survenaient plus rapidement chez les patients sous AC ou AAP (p=0,04) et le volume des hématomes intracrâniens était plus important (p=0,02). Conclusion. Dans notre série, si la localisation cérébrale est prépondérante dans les accidents hémorragiques graves, les hématomes musculaires profonds surviennent exclusivement sous AC et/ ou AAP. Cette étude doit être poursuivie sur les années à venir pour évaluer l’impact des nouveaux anticoagulants et antiagrégants plaquettaires.
 
 
   
 
     
       
 
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