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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
Ouédraogo Saïdou, Guei Monley Cyr, Konan Serge Didier, Choho Moto Carole, Diopoh Séry Patrick Olivier, Coulibaly Pessa Albert, Yao Kouamé Hubert,Gnionsahe Dazé Apollinaire
Mots Clés
Hémodialyse chronique, Troubles anxio-dépressifs, Echelle HADS, Insuffisance rénale chronique/ Chronic haemodialysis, Anxiety and Depressive disorders, HADS, Scale and chronic kidney disease.
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 3 du 14-09-2018
  Volume : 20 de l'année 2018

Troubles anxio-dépressifs chez les patients hémodialyses chroniques dans les centres publiques d’hémodialyse d’abidjan (côte d’ivoire). Anxiety and Depressive Disorders among Chronically Haemodialyzed Patients in the Public Hemodialysis Facilitipp. 213-217.
Résumé :
 
Résumé Contexte et Objectif. L’anxiété et la dépression sont considérées comme des troubles fréquents chez les personnes présentant une insuffisance rénale chronique terminale. Notre objectif était d’évaluer la prévalence des troubles anxio-dépressifs chez les hémodialysés chroniques des centres publiques d’hémodialyse d’Abidjan en utilisant les paramètres psychométriques de l’échelle de la HospitalAnxiety and Depressive Scale et d’identifier les facteurs associés. Méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive basée sur les paramètres psychométriques de l’échelle de la HospitalAnxiety and Depressive Scale, qui s’est déroulée du 1er au 28 février 2018 chez les hémodialysés depuis au moins deux mois dans un centre publique d’hémodialyse à Abidjan. Après l’obtention de l’accord du responsable du centre d’hémodialyse, un auto-questionnaire a été remis à chaque patient après son consentement éclairé par notre enquêteur. Les patients pédiatriques (âgés de moins de 15 ans) et ceux n’ayant pas donné leur consentement n’ont pas été inclus. Les patients inclus ont renseigné les données sociodémographiques, puis ont complété la HospitalAnxiety and DepressiveScale (HADS). Les données ont été saisies dans une base Excel puis analysées. Les proportions des variables qualitatives ont été comparées entre patients avec ou sans troubles anxio-dépressifs par un test de khi-deux ou un test exact de Fisher. Concernant les variables quantitatives, les moyennes et les médianes ont été comparées par un test ANOVA. L’association entre la variable et les différents paramètres a été appréciée par l’odds ratio (OR). Le seuil de p<0,05 a été considéré comme significatif. Résultats. Durant la période d’étude, l’enquêteur a interrogé, grâce à la fiche d’enquête, 165 patients parmi lesquels les troubles anxio-dépressifs ont été observés dans 102 cas soit une prévalence de 61,8%. L’âge moyen était de 44,71 ± 12,05 ans et nous avons retrouvé une prédominance masculine (sexe ratio =1,42). En analyse univariée, le niveau d’étude primaire [p=0,007 ; OR=1,41 (1,13-1,76)] et la perte de l’emploi liée à la maladie [p=0,007 ; OR=1,38 ((1,10-1,73)] étaient significativement associés à la survenue de troubles anxio-dépressifs ce qui est confirmé en analyse multivariée. Conclusion. Les troubles anxio-dépressifs sont fréquents chez les patients hémodialysés chroniques dans les centres d’hémodialyse publics d’Abidjan. Les facteurs tels que le niveau d’étude primaire et la perte de l’emploi liée à l’insuffisance rénale chronique y sont associés. Ces troubles sont à la racine de beaucoup de problèmes aussi bien pour le malade, sa famille que l’équipe soignante. La prise en charge du patient en hémodialyse doit être multidisciplinaire. La collaboration entre psychiatre et néphrologue peut aider à la prise en charge de ces patients. Abstract Background and Purpose. Anxiety and depression are considered common disorders in people with end-stage chronic kidney disease. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) is a self-questionnaire widely used in the world literature. It helps assessing easily and quickly anxiety and depressive symptoms in people with somatic diseases. Our purpose was to assess the prevalence of anxiety and depressive disorders (ADD) in chronically haemodialysed patients in public hemodialysis facilities in Abidjan using the psychometric properties of the Hospital Anxiety and Depression Scale16, and to identify the associated factors. Methods. This was a descriptive cross-sectional study on the psychometrical properties of the Hospital Anxiety and Depression Scale16 (HADS), conducted from 1st to 28th February 2018 among patients on haemodialysis for at least two months in a public heamodialysis facility in Abidjan. After obtaining the authorization of the director of the hemodialysis facility, a self-questionnaire was given to each patient after his/her informed consent was obtained by the interviewer. Paediatric patients (aged less than 15 years) and those who did not consent were not included. The included patients provided socio-demographic data and completed the Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS). Data was entered into an Excel database and analysed. The proportions of qualitative variables were compared across patients with and without anxiety and depressive disorders using a Chi-square test or Fisher’s exact test. As regards quantitative variables, the means and medians were compared using an ANOVA test. The association between the variable and the various parameters was measured using the Odds Ratio (OR). The threshold of p<0.05 was considered significant. Results. Over the study period, using a survey form, the interviewer questioned 165 patients, among whom anxiety and depressive disorders were observed in 102 cases, i.e. a 61.8% prevalence. The mean age was 44.71 ± 12.05 years and a male predominance was found (sex ratio =1.42). In univariate analysis, primary education level [p=0.007; OR=1.41 (1.13-1.76)] and loss of job due to illness [p=0.007; OR=1.38 ((1.10-1.73)] were significantly associated with the occurrence of anxiety and depressive disorders, which was confirmed in multivariate analysis. Conclusion. Anxiety and depressive disorders are common among chronically haemodialysed patients in public heamodialysis facilities in Abidjan. Factors such as primary education level and loss of job due to chronic kidney disease are associated factors. These disorders are the roots of many problems for patients, their families as well as the healthcare staff. Treatment and care of patients on haemodialysis should be multidisciplinary. Collaboration between the psychiatrist and nephrologist may contribute to the treatment and care of these patients.
 
 
   
 
     
       
 
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