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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| SORO KG, KOFFI GM, COULIBALY A, ASSOHOUN KT, SEKA W, N’GUESSAN L, AGBARA KS, EHUA SF. |
| Mots Clés |
| Urgence, Chirurgie digestive, Morbidité, Mortalité |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 31-03-2014 |
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Volume : 16 de l'année 2014 |
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| Morbidité et mortalité des patients présentant une urgence chirurgicale digestive au CHU de Yopougon. Morbidity and mortality of patients with digestive surgical emergency in Yopougon pp. 138-142. |
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| Introduction. Les urgences chirurgicales sont des affections qui doivent obéir à une intervention chirurgicale sans délai, seul gage de sauver le patient. Leur pronostic est grave et lié à des facteurs variables. L’absence de donnés récentes a motivé cette étude dont
le but était d›évaluer le taux de morbidité, de mortalité et identifier les facteurs susceptibles de les influencer.
Patients et Méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique qui portait sur les patients de 16 ans au moins, reçus en urgences, opérés ou non pour un abdomen aigu et hospitalisés dans le service de chirurgie viscérale et digestive entre Décembre 2010 et Décembre 2011. Les variables étudiés étaient les complications per, post opératoires, la mortalité et les facteurs susceptibles de les influencer.
Résultats. Une complication per opératoire était observée dans 1,6% des cas (n=2). Elle était de 23% (n=29) en post opératoire. Le taux de mortalité globale était de 10,7% (n=15). Ce taux était de 4,7% (n=6) en post opératoire. L’analyse univariée des facteurs étudiés a montré que le mode d’admission, l’état de choc, la nature de l’affection étaient les facteurs prédictifs de complication (p=0,002, p=0,0001 et p=0,00004 respectivement). Par ailleurs, le statut de
« patient référé » l’existence d’un état de choc et le séjour en réanimation influençaient la mortalité (p=0,002, p=0,0002, p=0,0001).
Conclusion. Les complications susceptibles d’émailler la prise en charge des urgences chirurgicales digestives sont fréquentes et sont dominées par l’infection. Cette étude a permit d’identifier un nouveau facteur de morbi-mortalité représenté par la référence des patients. Une autre étude incluant un échantillon plus grand et analysant beaucoup d’autres facteurs devrait permettre d’identifier d’autres facteurs afin d’améliorer la prise en charge des urgences chirurgicales digestives pour en réduire la morbidité et la mortalité. |
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