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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
KONAN BLÉ R, KOFFI A, ADJOUSSOU S,
QUENUM G, TOURÉ-ECRA A, |
Mots Clés |
thrombus vulvo-vaginal, épidémiologie,
traitement, évolution. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 11-12-2011 |
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Volume : 11 de l'année 2009 |
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ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES
DES THROMBUS VULVO-VAGINAUX AU CHU DE YOPOUGON. pp. 62-66. |
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Contexte : Les thrombus vulvo-vaginaux ou
hématomes génitaux sont rares et exceptionnels en
dehors du travail et du post-partum immédiat. Ce sont
des hémorragies pouvant être graves.
Objectifs : decrire les profi ls épidémiologique,
clinique, thérapeutique et pronostique des thrombus
vulvo-vaginaux au CHU de Yopougon
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude
rétrospective et descriptive sur une période de 5 ans
qui a concerné toutes les patientes qui ont été traité
pour thrombus vulvo-vaginal.
Résultats : L’incidence des thrombus vulvovaginaux
était de 1,35 cas pour 1000 accouchements.
Cette complication survenait surtout chez des patientes
paucipares (52,4%) avec un âge moyen de 21.1 ans.
Les étiologies étaient variées et étaient en rapport
avec des traumatismes obstétricaux (85,7%) et non
obstétricaux (14,3%). Les facteurs traumatiques non
obstétricaux étaient dominés par des traumatismes lors
d’agressions sexuelles (14.3 %). Les épisiotomies mal
suturées (66,7 %) représentaient les principales causes
obstétricales, suivies par l’accouchement de foetus
macrosome (27,8%). L’évacuation chirurgicale du
caillot suivie de la ligature vasculaire et du capitonnage
représentait l’attitude thérapeutique la plus fréquente
dans notre institution. Les suites opératoires ont été
simples dans tous les cas.
Conclusion : Les thrombus vulvo-vaginaux sont
des complications obstétricales rares dont le pronostic
après traitement chirurgical est bon malgré l’absence
de technique d’embolisation artérielle. La réduction
de l’incidence passe par une bonne réparation des
épisiotomies et des lésions périnéales. |
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