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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
Broalet E, Haïdara A, N’Dri Oka D, Tokpa A. |
Mots Clés |
Hématome subdural chronique - Tréphine -Trépan - Chirurgie - Complications |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 3 du 11-12-2017 |
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Volume : 18 de l'année 2011 |
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Complications de la chirurgie de l’hématome subdural chronique de l’adulte pp. 53-57. |
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Objectif : Rapporter notre série de complications de la chirurgie de l’hématome subdural chronique.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective portant sur 15 patients ayant eu une complication post-opératoire sur un total de 252 patients opérés d’un hématome subdural chronique dans le service de Neurochirurgie du Centre Hospitalier Universitaire deYopougon à Abidjan, de janvier 1995 à décembre 2007.
Résultats : 5,9% des patients avaient eu une complication avec 23 complications retrouvées (9,2%). Il s’agissait de 11 hommes et 4 femmes. L’âge moyen était de 55 ans. Les antécédents étaient dominés par le traumatisme crânio-encéphalique dans 10 cas (66,66%). L’HSDC était bilatéral dans 33,33% des cas. Pour l’évacuation de l’HSDC, la tréphine a été utilisée dans 80% des cas, le trépan dans 20% des cas. Un drain souple a été laissé en siphonage pendant 48 heures. Le scanner encéphalique a permis de faire le diagnostic des complications. Ces complications étaient dominées par la pneumencéphalie (3,2%), suivie par la récidive (2,4%) et le resaignement (1,6%). Une reprise chirurgicale a été nécessaire dans 2,7% des cas. L’évolution a été favorable dans 93,33%. Le taux de mortalité a été de 0,4%.
Conclusion : La rondelle à la tréphine, associée au drainage pendant deux jours, semble minimiser la survenue de ces complications. |
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