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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
NDIAYE EHM, THIAM K, TOURE NO, CISSE MF, DIATTA A, DIA KANE Y, MBAYE FBR. |
Mots Clés |
Cancer bronchique, Epidémiologie, Diagnostic, Prise en charge. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 31-03-2014 |
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Volume : 16 de l'année 2014 |
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Problématique diagnostique et de prise en charge des Cancers Broncho-pulmonaires dans le service de pneumologie du CHNUF. Diagnostic difficulties and management expenses of lung cancers in in The department of pneumology.
pp. 105-109. |
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Introduction. Le cancer broncho-pulmonaire est de longues dates la première cause de mortalité par cancer dans le monde et son diagnostic est souvent difficile dans les à faible revenu. L’objectif de ce travail était d’étudier les difficultés diagnostiques et de prise en charges des cancers broncho-pulmonaires.
Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective allant du 02 Septembre 2008 au 02 Septembre 2013 (5 ans) incluant tous les patients reçus dans le service de Pneumologie pour cancer broncho-pulmonaire primitif.
Résultats. Sur cinq ans, nous avons reçu 260 patients qui présentaient une suspicion de Cancers Bronchopulmonaires Primitifs dont 76 cas étaient confirmés de cancers bronchopulmonaires soit 29,2%. L’âge moyen était de 58,8 ans (extrêmes : 18 - 89, le sex-ratio était de 5,5 en faveur
des hommes. Près de la moitié (48,1% ; n=125) avaient un revenu mensuel inférieur à 50.000 FCFA. Le principal facteur de risque identifié était le tabagisme actif noté dans 85% des
cas. Le carcinome épidermoïde et l’adénocarcinome étaient notés avec respectivement 50% (n=38) et 42,1% (n=32), le cancer à petites cellules dans 6 cas (7,8%). Seulement 22,4% (n=17), avait fait un bilan d’extension. Tous les cas de cancers confirmés étaient classés stade IV TNM. Tous les patients qui avaient fait ce bilan d’extension (n=17), ont bénéficié d’une chimiothérapie. Nous avons noté 41 décès soit 53,94%. Le coût direct total estimatif englobant le coût du diagnostic, du bilan d’extension et 1 cure de chimiothérapie était de 1.106.000 FCFA (1688 €) pour les CBNPC et de 636.000 FCFA (978 €) pour les cancers bronchiques à petites cellules.
Commentaires. Le taux de diagnostic des cancers reste faible dans notre contexte. Le diagnostic est souvent tardif et difficile, lié à un manque de moyens matériels et financiers. Seulement un nombre réduit peut supporter les frais du traitement avec une mortalité très élevée.
Conclusion. Le taux de diagnostic des cancers bronchopulmonaires reste faible. Le retard diagnostic souvent lié au manque de moyen complique la prise en charge. |
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