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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
AMANI K, KIRIOUA-KAMENAN A, SOUAGA A, KATCHE E, DEGRE
J, KANGAH M. |
Mots Clés |
Valve mitrale, Chirurgie, Morbidité |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 05-04-2016 |
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Volume : 18 de l'année 2016 |
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Résultats à moyen terme des remplacements valvulaires mitraux à propos de 117 patients opérés à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan. Medium-term results of mitral valve replacement about 117 patients opereted to the Institute of Cardiology of Ab pp. 93-97. |
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Objectif : Analyser les résultats fonctionnels et les complications à moyen terme de la chirurgie de remplacement valvulaire mitrale.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective concernant 117 patients ayant fait l’objet d’un remplacement valvulaire mitral entre 1999 et 2009 à l’Institut de cardiologie d’Abidjan. Ont été inclus dans notre série les patients opérés d’une valvulopathie mitrale isolée et qui ont été régulièrement suivi avec un recul de 5 ans. Pour tous ces patients, nous avons analysé les paramètres démographiques, cliniques et paracliniques.
Résultats : Il y avait 80 femmes et 37 hommes d’un âge moyen de 34 ± 12 ans. Les insuffisances
mitrales représentaient 52.%, les maladies mitrales 26,5% et les rétrécissements mitraux 21.5%. La mortalité opératoire était de 3,4%. La mortalité à 5 ans était de 5,4%. Vingt neuf patients (31,5%) ont présenté une complication cardiaque dont 41,4% de dysfonctionnements valvulaires prothétiques, 27,6% de dysfonctionnements myocardiques, 20,7% d’accident thrombo-embolique et 10,3% d’endocardites infectieuses. Le taux de réintervention à 5 ans était de 9,8%. Au plan fonctionnel, 83,9% des patients étaient au stade fonctionnel I ou II.
Conclusion : Le remplacement valvulaire mitral a permis une amélioration fonctionnelle des patients. La morbidité a été dominée par les dysfonctionnement valvulaires liés à la calcification des bioprothèses. La mortalité à moyen terme était due au dysfonctionnement
myocardique. |
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