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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
KASSE AN, LIMAM SA, DIAO S, LO FB, SANE JC, SY MH. |
Mots Clés |
Cubitus varus, Ostéotomie, coude, enfant. Cubitus varus, osteotomy, elbow, children |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 supplém du 30-12-2017 |
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Volume : 19 de l'année 2017 |
Tous les articles de RISM 2017, 19,4 supplém |
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Ostéotomie humérale de fermeture latérale dans le traitement du cubitus varus post-traumatique. intérêt de l’embrochage en croix. Lateral Closed Wedge Ostetomy And Cross Pinning for the Treatment of Post-Traumatic Cubitus Varus Deformity. pp. 402-407. |
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RESUME
Introduction. L’objectif de ce travail était de rapporter les résultats anatomiques et fonctionnels de l’ostéotomie de fermeture latérale avec une fixation par embrochage croisé de 18 cas de cubitus varus.
Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective sur 5 ans incluant 18 patients (16 garçons et 2 filles âgés en moyenne de 10,4 ans) opérés pour cubitus varus suivant la technique de l’ostéotomie par soustraction externe et fixée par un embrochage en croix, revus et réévalués au recul maximum. L’angle huméro-ulnaire moyen était de 29,7°. Le secteur de mobilité en flexion était de 121,3° en préopératoire. Les délais de consolidation et d’ablation des broches ont été notés ainsi que les complications post opératoires. Sur le plan subjectif, l’indice de satisfaction a été catégorisée en Très Satisfait (TS), Satisfait (S), Déçu (D) et Mécontent (M). Sur les plans morphologiques et fonctionnels, les critères de Flynn ont été utilisés.
Résultats. Le recul moyen était de 58,8 mois. L’indice de satisfaction des patients retrouvait 7 patients très satisfaits, 9 satisfaits et 2 déçus. Suivant les critères de Flynn, on notait : 6 excellents, 7 biens, 3 assez-bien et 2 mauvais résultats. La correction du varus était en moyenne de 29°. Des complications mineures (infectieuses et limitation de la mobilité) ont été notées.
Conclusion. La fixation par embrochage croisé de l’ostéotomie humérale externe soustractive de valgisation constitue une excellente méthode dans le traitement du cubitus varus post-traumatique.
Mots-clés : Cubitus varus, Ostéotomie, coude, enfant.
ABSTRACT
Introduction. The objective of this work was to report the anatomical and functional results of the lateral closed wedge osteotomy of s¨humérus with a cross-pin fixation of 18 cases of cubitus varus deformity.
Methods. We performed a retrospective study, on a period of 5 years, about 18 cases of cubitus varus deformity (16 boys and 2 girls, mean age of 10.4) treated by lateral closed wedge osteotomy, reviewed and evaluated at maximum follow-up. The mean of humero-ulnar angle was 29.7°. Elbow mobily in flexion was 121.3° before surgery. Complications and time to consolidation and hardware removal was noted. Satisfactory index and Flynn criterias was used to assess the fonctionnal and radiological outcome.
Results. The mean follow-up was 58.8 months. Satisfactory index revealed 7 patients very satistied, 9 satisfied, 2 disapointed. According to Flynn criterias, we found 6 excellents results, 7 goood results, 3 fair results and 2 poor results. The correction of varus was of 29° on average. Minors complications (infections and rediction of elbow range of motion) was noted.
Conclusion. The lateral closed wedge osteotomy is an excellent method for correction of cubitus varus deformity.
Keywords : Cubitus varus, osteotomy, elbow, children |
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