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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| EFFOH Denis, KOFFI Achille,ADJOBI Roland, KOFFI Soh Vincent |
| Mots Clés |
| VIH, Grossesse, Management, Pronostic fœtal / HIV, Pregnancies, Mother, Child Prevention Transmission, Fetal prognosis. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 14-09-2018 |
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Volume : 20 de l'année 2018 |
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| Séroprevalence, prise en charge et pronostic fœtal de l’infection à vih au cours de grossesse au chu de Cocody. Seroprevalence, Managment and prognosis during pregnancy
pp. 223-228. |
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| Résumé
Objectifs. Déterminer la prévalence, évaluer la prise en charge et le pronostic fœtal de l’infection à VIH au cours de la grossesse
Méthode. Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive qui s’était déroulée du 01 avril 2012 au 30 Mai 2013 dans le service de gynécologie et d’obstétrique du Chu de Cocody. Elle avait concerné les gestantes venues en consultation prénatale, chez qui le test de dépistage du VIH s’était révélé positif. Nous avions étudié chez la gestante le traitement médical et la prise en charge obstétricale ; chez le nouveau-né, nous avions évalué l’état à la naissance et les résultats du dépistage du VIH. Les résultats ont été analysés avec le logiciel Epi-info version 6.
Résultats. Pour les 1284 gestantes dépistées,73 gestantes étaient séropositives au VIH, soit une séroprévalence de 5,68%. L’âge moyen des patientes était de 28,3 ans avec des extrêmes de 16 et 40 ans. Elles étaient non scolarisées dans 49,3% des cas, en union libre dans 72,6% des cas, et des femmes au foyer dans 56,2% des cas. Elles vivaient dans un foyer monogame dans 76,7% des cas. L’âge moyen de la grossesse au moment du dépistage était de 16 semaines d’aménorrhée. Le taux de CD4 était déterminé chez 76,7% des gestantes dans le bilan initial. Soixante virgule un pour cent des gestantes étaient éligibles au traitement antirétroviral. L’accouchement s’était réalisé dans 84,9% des cas par voie basse. Les nouveau-nés étaient en majorité nés à terme (94,5%), avec un poids de naissance compris entre 2500 et 3500 grammes dans la grande majorité des cas (91,8%) et un bon APGAR (94,5%). L’allaitement exclusif était pratiqué dans une proportion de 87,7%. La PCR était réalisée chez 82,2% des nouveau-nés à 6 semaines. Tous les résultats de ce texte étaient négatifs. Aucun nouveau-né n’était revu et testé à 12 mois.
Conclusion. La prévalence de l’infection à VIH est élevée chez les gestantesde notre série. La prévention de sa transmission au nouveau-né s’est révélée très efficace jusqu’à 6 semaines de vie, d’où l’intérêt de mettre l’accent sur la sensibilisation pour obtenir l’adhésion des gestantes pour aboutiràl’élimination de la transmission mère-enfant du VIH.
ABSTRACT
Objectives. Determine prevalence; evaluate assessment and fetal prognosis of HIV during pregnancy.
Method. It was about a transversal study which took place at the service of gynecology and obstetric of Chu Cocody, from April 1st, 2012 to May 30th, 2013. It concerned pregnant women came to prenatal consultation, with whom HIV test was positive. We had studied for pregnant women medical treatment and obstetrical assessment. In level of the fetus, we had evaluate their state at born and the results HIV test.
Results. 73 pregnant women were HIV-positive in 1284 pregnant women detected, that is a 5.68% of HIV prevalence. The average age of the patients was of 28.3 years with extremes of 16 and 40 years. They were schooled in 49.3 % of the cases, in free love in 72.6 % of the cases, and housewives in 56.2 % of the cases. They lived in a monogamous foyer in 76.7 % of the cases. The average age of the pregnancy at the time of screening was of 16 weeks of amenorrhea. The rate of CD4 was determined at 76.7 % of pregnant women in the initial biologic balance assessment. Sixty comma one percent of pregnant women was eligible in the antiretroviral treatment. The childbirth had come true in 84.9 % of the cases by vaginal way. The newborn children had been born for the greater part forward (94.5 %), with a born weight between 2500 and 3500 grams in the great majority of the cases (91.8 %) and a good APGAR (94.5 %). The exclusive feeding was practiced in 87.7% of cases. PCR was realized at 82.2% of the newborn children in 6 weeks with a negative result in 100 % of the cases. No newborn child was seen again and tested at12 months.
Conclusion. prevalence of the infection with HIV is raised at the pregnant women of our series. The prevention of its transmission to the newborn child showed itself very effective until 6 weeks of life, where from the interest to emphasize the raising sensitization to obtain support of pregnant women to succeed the elimination of transmission mother-child of HIV. .
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