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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Amadou Ouattara, Denis Fanou coffi, El hadji yakoubou rafiou, constant Assi , Dramane soro, Emile allah-kouadio, Marie Jeanne Lohoues-Kouacou.
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| Mots Clés |
| Cirrhose, endoscopique digestive, Varices œsophagiennes.
/ Cirrhosis, Digestive Endoscopy, Esophagal Varices
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 30-12-2018 |
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Volume : 20 de l'année 2018 |
| Tous les articles de RISM 2018;20,4 |
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| Lésions endoscopiques hautes chez le cirrhotique au centre hospitalier et universitaire de cocody/ Upper Digestive Endoscopy Lesions among Cirrhotics in the University Teaching Hospital of Cocody in Cote d’Ivoire.pp. 297-300. |
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| Résumé
Contexte et objectif. Déterminer les lésions endoscopiques hautes chez le cirrhotique en vue d’un renforcement des stratégies de prévention.
Méthode. Etude rétrospective réalisée à partir des dossiers médicaux des patients cirrhotiques suivis dans le service d’Hépato-Gastro-Entérologie du Centre Hospitalier et Universitaire(CHU) de Cocody du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2014. Le diagnostic de cirrhose a été retenu soit sur des critères histologiques, cliniques et para cliniques. La recherche des lésions endoscopiques a été réalisée à l’aide d’un vidéo endoscope type<< fujinon EG 530 FL >> à vision axiale et à lumière froide.
Résultats. La fréquence hospitalière dans notre étude était de 10,8%. Le syndrome œdémato-ascitique (n= 70,) et l’altération de l’état général (n=64), comprenant l’amaigrissement et anorexie étaient les motifs de consultations les fréquents. L’ascite et l’œdème (59%), l’encéphalopathie (27,1%) et l’hépatomégalie (16,7%) étaient les principales manifestations cliniques. L’ascite était associée à une hépatomégalie dans 7,1% des cas. Les lésions endoscopiques retrouvées étaient dominées par les signes hypertension portales (varices œsophagiennes et la gastropathie hypertension portale) dans près de 80% des cas. Quarante huit de nos patients (22,86%) avaient présentés des signes rouges. La majorité des varices œsophagiennes étaient de grade III (69,23%). Elles étaient associées aux varices cardio-tuberositaires dans 4,8% des cas (n= 10).
Conclusion. Les lésions endoscopiques hautes chez le cirrhotique sont dominées par les varices œsophagiennes. La faiblesse du plateau technique et le faible pouvoir d’achat des populations, imposent une meilleure sélection des patients à haut risque hémorragique.
Abstrat
Aim. list the lesions observed among cirrhotics during upper digestive endoscopy in order to enhance strategies of prevention and early treatement.
Method. retrospective cross-sectional study based on the medicals files datas of patients suffring from cirrhosis followed-up in the hepatogastroenterology departement of at the university teaching Hospital of Cocody from 1rst january 2012 to 31rst december 2014.Cirrhosis dignosis was base deither on histologic criteria or a set of clinicals and biologicals elements.The research of endoscopic lesions was made by a video-endoscop type « Fujinon EG 530 FL » with axial vision and cold light.All cirrhotics whounderwent an upper digestive endoscopy with an available result wereincluded.Child-pugh classification wasused to appreciate the cirrhosis severity.
Results. during the studyperiod, 1951 patients werehospitalized in our departement of whom 210 were cirrhotics, representing an hospital frequency of 10.8%. Oedematous-ascites syndrom (n=70) and alteration of general condition (n=64) were the most commons reasons for consultations. The most usualclinics expressions were ascites an oedema (59%), hepaticencephalopathy (27.1%) and hepatomegaly (16.7%). Ascites was associated to hepatomegalyin 15 patients (7.1%). The endoscopics lesions found (22.86%) hadredsigns. The majority of those varices were grade III (69.23%).4.8% (n=10) of themwere associeted to gastro-esophagal varices.
Conclusion. Upper endoscopics lesions of the cirrhotic in CHU de cocody are most often dominated by esophagal varices.The weakness of the technical platform and the low purchasing power of the populations dictated to develop a strategy that allow a better selection of patients how have higher risk of hemorrhage.
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