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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Rev Iv Odonto Stomatol |
Auteurs de l'article |
KOMAN CE, KOUAKOU KR, KOUASSI FX, BOKA LK, SOUMAHORO M, KRA ANS, HARDING KB |
Mots Clés |
Ulcère de Buruli, globe oculaire, pronostic. |
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Num ISSN : 1817-5511 [ ] |
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Parution N° 1 du 25-03-2019 |
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Volume : 19 de l'année 2017 |
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UNE ETIOLOGIE RARE DE FONTE PURULENTE DU GLOBE OCULAIRE : ULCERE DE BURULI A PROPOS D’UN CAS
pp. 39-43. |
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Introduction: l’Ulcère d e Buruli (UB) est une infection cutanée sévère causée par Mycobacterium ulcerans. Les localisations les plus couramment rencontrées de l’infection sont les membres (70%) et le tronc (20%). Les atteintes céphaliques plus rares sont susceptibles d’entrainer des complications oculaires graves. Nous rapportons un cas d’UB à localisation faciale compliquée d’une fonte du globe oculaire. Observation: il agissait d’un enfant de 9 ans, provenant de zones endémiques de l’UB, en Côte d’Ivoire. Il a été amené par ses parents dans le service de stomatologie du CHU de Cocody pour des ulcérations de l’hémiface gauche évoluant depuis 6 mois. L’examen clinique a montré une fonte purulente du globe oculaire gauche associée à une nécrose tégumentaire temporo-génienne et vestibulaire gauche. Le résultat du prélèvement analysé par PCR a afÀ rmé la présence du génome de Mycobacterium Ulcerans. Le traitement a comporté l’excision des ulcères suivie de greffes de lambeaux et de peau totale. Au niveau ophtalmologique une exentération a été réalisée. Discussion: Les localisations céphaliques dans l’ulcère de Buruli sont peu fréquentes mais elles sont graves à cause des difÀ cultés de prise en charge et des complications essentiellemnt oculo-palpébrales. Le personnel soignant doit être attentif aux oedèmes du visage et surtout des paupières chez les enfants en zone d’endémie. Seuls le dépistage et la prise en charge précoce peuvent éviter les complications graves. |
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