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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
ADJOBY R, KOUAME A, LOUE V, KOIME H, GBARY E. |
Mots Clés |
SONU, Hémorragie du post-partum, Mortalité maternelle, Complication, Accouchement. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 03-04-2012 |
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Volume : 14 de l'année 2012 |
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Les déchirures de la filière génitale au cours de l’accouchement aux urgences de gynécologie du CHU de Cocody. Genital lesions during the parturition in obstetric and gynecology emergency unit of teaching hospital of Cocody pp. 97-100. |
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contexte: les lésions génitales au cours de la population sont souvent mal prises en charge et sont responsables d’une augmentation de la morbilité maternelle
O
bjectif : Décrire la prise en charge des lésions de la filière génitale survenues au cours des accouchements et apprécier leur pronostic
Patientes et méthode : L’étude était rétrospective et a concerné 211 patientes ayant présenté une lésion de la filière génitale survenue au cours de l’accouchement et enregistrées aux urgences gynécologiques et obstétricales du CHU de Cocody entre le 1er Janvier 2005 et le 31 Décembre 2006.
Résultats : La fréquence des déchirures était de 1,9% de l’ensemble des accouchements. L’âge moyen des patientes était de 27 ans. Les primaires représentaient 50,7%, Les patientes étaient dans leur grande majorité référées (92,4%) des maternités périphériques au CHU. L’hémorragie du post-partum était la symptomatologie d’appel la plus fréquente (79,1%). En ce qui concerne le bilan lésionnel, les déchirures cervicales prédominaient (56,4%) suivies des lésions périnéales (29,9%). Le traitement à été chirurgical dans tous les cas précédé d’une réanimation hématologique préopératoire. Le pronostic maternel est lourd ; 12 décès sont survenus dans un contexte de choc hypovolémique et de coagulopathie soit un taux de létalité de 5,7%.
Conclusion : Les lésions de la filière génitale au cours des accouchements constituent une extrême diagnostic urgence thérapeutique nécessitant un diagnostic immédiat et une prise en charge rapide afin d’en réduire la morbi-mortalité. |
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