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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Doffou Adjéka Stanislas, Bangoura Aboubakar Demba, Kouamé Guillaume Dimitri, Yaogo Abdoulatif, Méité Mamonma, Kissi Henriette, Attia Koffi Alain |
Mots Clés |
Foie, cirrhose, alcool, Afrique/ Liver, cirrhosis, alcohol, Africa. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 15-09-2019 |
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Volume : 21 de l'année 2019 |
Tous les articles de RISM 2019;21,3 |
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La cirrhose alcoolique chez le noir africain au centre hospitalier universitaire de Yopougon : Caractéristiques épidémiologiques, cliniques et biologiques / Alcoholic Cirrhosis at Yopougon’s University Hospital Center: Epidemiological, Clinical, a pp. 212-218. |
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Résumé
Contexte. La cirrhose est une maladie grave du foie compte tenu de ses complications. L’étiologie alcoolique qui vient au 2eme rang après l’hépatite virale B est peu étudiée en Afrique Noire. L’objectif de notre étude était de décrire les caractéristiques de la cirrhose alcoolique dans notre contexte ivoirien.
Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive qui s’est déroulée sur 10 ans (Janvier 2004-Décembre 2014) à partir du registre d’hospitalisation du service de Médecine et d’hépato-gastroentérologie du CHU de Yopougon. Tous les cas de cirrhoses alcooliques (93) hospitalisés durant cette période ont été recherchés et analysés à partir de ce registre. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques, cliniques et biologiques. Toutes ces données ont été recueillies sur des fiches d’enquête standardisées saisies et traitées par le logiciel EXEL. Les variables qualitatives ont été exprimées en pourcentage et celles quantitatives en moyenne avec leur écart-type.
Résultats. La cirrhose alcoolique représentait 30,3% des cirrhoses. Les agriculteurs étaient la catégorie socio-démographique la plus représentée (31,2%). On notait une prédominance masculine nette avec un sex ratio à 5,64. L’âge moyen était de 49,8±12,1. Nos patients avaient une durée de consommation d’alcool de plus de 20 ans dans 63,4 %. La décompensation oedémato-ascitique était le principal motif d’hospitalisation (64,7% des cas). Aucun signe clinique d’intoxication alcoolique n’était retrouvé dans les dossiers dans 47% des cas. Au moins un marqueur biologique d’intoxication alcoolique était retrouvé dans 78,4% des cas (augmentation des GGT). Le rapport ASAT/ALAT était supérieur à 1 dans 95,1%. Une insuffisance hépatocellulaire était présente dans 93,5% des cas. 50 % d’entre eux avaient une insuffisance hépatocellulaire marquée (Child C). Les patients avaient des varices œsophagiennes de stade 2 ou 3 dans 85,2% des cas.
Conclusion. La cirrhose alcoolique est relativement fréquente au chu de Yopougon. Elle est découverte à un stade avancé de la maladie.
ABSTRACT
Background. Cirrhosis is a serious liver disease because of its complications. Alcoholic etiology, which ranks second after viral hepatitis B, is poorly studied in Black Africa. The Aim of our study was to describe the characteristics of alcoholic cirrhosis in our Ivorian context.
Methods. This was a retrospective and descriptive study that took place over 10 years (January 2004-December 2014) from the hospitalization register of Medecine and hepatology unit of Yopougon University Hospital of Yopougon . All cases of alcoholic cirrhosis (93) hospitalized during this period were searched for and analyzed from this register. The studied parameters were epidemiological, clinical and biological. All these data were collected on standardized survey cards entered and processed by the EXEL software. The qualitative variables were expressed in percentage and the quantitative variables on average with their standard deviation.
Results. Alcoholic cirrhosis accounted for 30.3% of cirrhosis. Farmers were the most represented socio-demographic category (31.2%). There was a clear male predominance with a sex ratio at 5.64. The average age was 49.8 ± 12.1. Our patients had a drinking time of more than 20 years in 63.4%. Oedemato-ascitic decompensation was the main reason for hospitalization (64.7% of cases). No clinical signs of alcohol intoxication were found in the charts in 47% of cases. At least one biological marker of alcohol poisoning was found in 78.4% of cases (increase in GGT). ASAT / ALAT ratio was greater than 1 in 95.1%. Hepatocellular failure was present in 93.5% of cases. 50% of them had marked hepatocellular insufficiency (Child C). Patients had stage 2 or 3 oesophageal varices in 85.2% of cases.
Conclusion. Alcoholic cirrhosis is relatively common in Yopougon uHC. It is discovered at an advanced stage of the disease. |
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