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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Diby Kouakou Florent, Azagoh-Kouadio Richard, Yao Kouassi Christian, Yeboua Kossonou Roland, Aka-Tanoh Aude Hélène, Avi Christelle, Gnaba Ambroise, Cissé Lacina, Asse Kouadio Vincent |
| Mots Clés |
| Enfant, cardiopathies acquises, maladie rhumatismale, tuberculose, Côte d’Ivoire / Child, acquired heart disease, rheumatic Heart disease, tuberculosis, Côte d’Ivoire |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 4 du 08-01-2020 |
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Volume : 21 de l'année 2019 |
| Articles de Revue Internationale des sciences médicales d'Abidjan |
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| Profil épidémiologique, clinique et évolutif des cardiopathies congénitales en Côte d’Ivoire : étude rétrospective multicentrique à propos de 113 cas. /Epidemiological, clinical and evolutionary profile of congenital heart disease in Côte pp. 284-292. |
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| RESUME
Introduction. En Côte d’Ivoire, les cardiopathies acquises posent au pédiatre un problème de diagnostic et de prise en charge avec pour conséquence une létalité élevée. L’objectif de l’étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des cardiopathies acquises de l’enfant pour l’amélioration du pronostic et de la pratique professionnelle.
Méthodes. Il s’agissait d’une étude multicentrique rétrospective et descriptive réalisée de Janvier 2011 à Mars 2016 dans deux centres hospitaliers universitaires, l’un situé à Abidjan et l’autre à Bouaké. Elle a concerné les enfants âgés de 0 à 15 ans admis pour une cardiopathie acquise diagnostiquée sur des arguments cliniques et/ou échocardiographique. Les variables étudiées étaient les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs.
Résultats. Au total 49760 admissions enregistrés dont 51 cas de cardiopathies acquises soit une prévalence de 1,3‰. Elles concernaient 24 garçons et 27 filles avec un âge médian de 114 mois (extrême 1 et 180 mois). Dans 92,2% des cas l’âge de l’enfant était supérieur à 5 ans. Le niveau socioéconomique de la mère était faible dans 61% des cas. La cause identifiée était infectieuse dans 76,5% et non infectieuse dans 23,5%. La cause infectieuse était rhumatismale et tuberculeuse respectivement dans 53% et 15,7% des cas. La cause non infectieuse était dominée par la cardiomyopathie dilatée (50%) et l’hypertension artérielle (33%). L’évolution sous traitement était marquée par la stabilisation (37,3%), la survenue de complications (33,3%) et le décès (23,5%). Le décès était associé au faible niveau socioéconomique (P=0,0182)
Conclusion. Les cardiopathies acquises infantiles sont relativement fréquentes et graves en Côte d’Ivoire et dues dans la majorité des cas l’infection rhumatismale et la tuberculose. L’amélioration du pronostic de cette affection nécessite le contrôle et la prévention de ces deux principales causes infectieuses.
ABSTRACT
Introduction. In Côte d’Ivoire, acquired heart disease poses a diagnostic and management problem for pediatricians, resulting in high lethality. The objective of the study was to describe the epidemiological, diagnostic, therapeutic and progressive aspects of acquired heart disease in children for the improvement of prognosis and professional practice.
Methods. This was a retrospective and descriptive multicenter study conducted from January 2011 to March 2016 in two university hospitals, one located in Abidjan and the other in Bouaké. It concerned children aged 0 to 15 years admitted for acquired heart disease diagnosed on clinical and/or echocardiographic grounds. The variables studied were epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects.
Results. A total of 49760 registered admissions, including 51 cases of acquired heart disease, representing a prevalence of 1.3‰ They concerned 24 boys and 27 girls with a median age of 114 months (extreme 1 and 180 months). In 92.2% of cases the child’s age was over 5 years. The mother’s socio-economic level was low in 61% of cases. The identified cause was infectious in 76.5% and non-infectious in 23.5%. The infectious cause was rheumatic and tubercular in 53% and 15.7% of cases respectively. The non-infectious cause was dominated by dilated cardiomyopathy (50%) and high blood pressure (33%). The course of treatment was marked by stabilization (37.3%), complications (33.3%) and death (23.5%). Death was associated with low socio-economic level (P=0.0182)
Conclusion. Acquired childhood heart disease is relatively frequent and severe in Côte d’Ivoire and is mainly due to rheumatic infection and tuberculosis. Improving the prognosis of this condition requires the control and prevention of these two main infectious causes.
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