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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
MAHASSADI KA, SORO KG, KOUAKOU B, ANZOUA KI, BANGOURA DA.
Mots Clés
Hémorroïdes, fissure anale, Symptômes, Proctologie, Afrique noire
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 1 du 03-04-2012
  Volume : 14 de l'année 2012

Les affections colo-proctologiques et leurs déterminants au CHU de Yopougon. Characteristics of anal diseases at the teaching hospital of yopougon (Cote d’Ivoire)pp. 73-77.
Résumé :
 
Contexte : La valeur prédictive de la symptomatologie des affections colo-proctologiques (ACP) n’a pas encore été publiée en Côte d’Ivoire. Le but de cette étude était de décrire les caractéristiques des ACP et de déterminer la valeur prédictive des symptômes anaux dans une population ivoirienne. Matériels et méthodes : Une étude rétrospective de 136 patients (hommes:72,1%, âge médian 41,5 ans) ont été inclus. Le critère d’inclusion était la présence d’une ACP acquise. Pour chaque patient, l’âge, le sexe, les symptômes exprimés (douleur, saignement, suintement ou écoulement, prurit et tuméfaction anale) et le traitement administré (médical, instrumental et chirurgical) ont été recueillis. Les patients avec une maladie hémorroïdaire (MH) ou une fissure anale (FA) ont été comparés à ceux ayant d’autres ACP. La valeur prédictive des symptômes a été déterminée par une régression logistique. Résultats : Les principales ACP étaient la MH (64%) et la FA (16,9%). Les autres ACP représentaient 16,9% des cas principalement abcès et fistule anale (13 cas) et prolapsus rectal (4 cas). Les principaux motifs de consultation étaient les saignements (63,2%), les douleurs anales (51,5%) et la tuméfaction anale (15,4%). Les suintements ou écoulements anaux (23,1 vs 3,6% ; p=0,003) et la tuméfaction anale (30,8 vs 11,8% ; p=0,03) étaient plus fréquents chez les patients ayant d'autres ACP comparés aux patients avec MH ou FA tandis que le saignement était plus fréquent chez ces derniers (69,1 vs 38,5% ; p=0,01). En analyse multivariée, les patients ayant une MH ou FA exprimaient moins la présence de suintement ou écoulement anal (OR : 0,1 ; IC95% :0,03-0,4;p=0,001) ou de tuméfaction anale (OR : 0,2 ; IC95% :0,1-0,7 ; p=0,01) comparés aux patients avec autres ACP. Conclusion : Cette étude a montré la présence de suintement ou de tuméfaction anale est moins en faveur d'une MH ou une FA, confirmant ainsi le rôle important de l’examen clinique et endoscopique en pratique colo-proctologique.
 
 
   
 
     
       
 
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