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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| N’GUESSAN R , TIMITE-KONAN M, AKE M, AKE ASSI KONAN MH , ADONIS-KOFFY L. |
| Mots Clés |
| Rétinol, Paludisme, Anémie, Enfant. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 03-04-2012 |
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Volume : 14 de l'année 2012 |
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| Vitaminothérapie A et paludisme : intérêt dans l’accès palustre chez l’enfant de moins de 5 ans. Vitamin therapy A and malaria: interest in paludal attack in the child under 5 years.
pp. 60-65. |
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| introduction : Dans le but de déterminer la teneur en vitamine A sérique chez les enfants atteints de paludisme et d’apprécier l’impact d’une supplémentation en vitamine A dans la prise en charge thérapeutique du paludisme chez l’enfant de moins de 5 ans ; un essai clinique (étude expérimentale) à été effectué au service de Pédiatrie CHU de Yopougon sur une période 10 mois allant de juin 2003 à mars 2004.Le Plasmodium falciparum provoque des perturbations hématologiques au cours du paludisme avec pour conséquence l’anémie. Il est responsable également d’une baisse du taux de micronutriments qui jouent un rôle antioxydant au niveau de l’organisme comme la vitamine A.
population et méthode : Notre étude a porté sur 200 enfants âgés 6 à 59 mois atteints de paludisme. Les enfants ont été répartis en deux groupes : supplémentés et non supplémentés en vitamine A. La rétinolémie a été dosée au 1er jour et au 3ème jour par chromatographie liquide haute performance.
Résultats : Sur les 200 malades inclus 98% étaient anémiés, 33,5% des malades avaient un déficit en vitamine A au 1er jour ; 11,5% des malades avaient un déficit en vitamine A au 3ème jour ; 20,3% des malades avaient une hyper-parasitémie ; 32% étaient malnutris ; 46,5% ont été supplémentés en vitamine A. La rétinolémie moyenne des enfants non supplémentés était passée de 0,33 à 0,64mg/l et celle des enfants supplémentés était passée de 0,34 à 0,94mg/l. Dans notre étude l’hypovitaminose A était fortement liée à l’état nutritionnel (Khi 2 :120,73 p : 0,00) et non liée à l’anémie (Khi 2 :0,467 p : 0,495) ni à la parasitémie (Khi 2 :1,921 p : 0,166).
Discussion et conclusion : Au cours du paludisme, la teneur en vitamine A diminue ainsi que le taux d’hémoglobine sans aucune corrélation avec la parasitémie. La rétinolémie moyenne augmente en dehors de toute supplémentation. L’augmentation de la rétinolémie était statistiquement plus importante chez les malades supplémentés que chez les malades non supplémentés. La température moyenne des malades supplémentés était plus basse au troisième jour que celle des malades non supplémentés (p : 0,002). La vitaminothérapie A aurait donc un avantage sur le cours du paludisme aigu. |
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