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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
ANZOUAN K E, ASSOUAN C, NGUESSAN D, VIEIRA S, SALAMI A, KONAN E, ASSA A. |
Mots Clés |
perte de substance, lambeau, face |
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Num ISSN : 1817-552x [ Bimestrielle ] |
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Parution N° 1 du 26-01-2020 |
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Volume : 22 de l'année 2015 |
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UTILISATION DES LAMBEAUX DANS LES PERTES DE SUBSTANCE DE LA FACE AU CHU DE TREICHVILLE pp. 41-45. |
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Introduction : Les pertes de substance (PDS) au niveau de la sphère oro-maxillo-faciale nécessitent une réparation es- thétique avec la restauration de la fonction compromise. Leur réhabilitation fait appel à différentes techniques chirurgicales dont celle des lambeaux. Nous rapportons notre expérience de l’utilisation des lambeaux dans la reconstruction des PDS de la face.
Patients et Méthodes : 75 patients ayant bénéficié d’une reconstruction de PDS faciales par lambeaux ont été inclus dans une étude rétrospective sur 10 ans. Le critère d’inclusion était la présence d’une perte de substance de la face quelle que soit son étiologie. Les données étudiées comportaient l'âge, le sexe, les conditions socio-économiques, l'étiologie et la topographie de la perte de substance, le type de lambeau utilisé et les suites opératoires et les résultats fonctionnels et esthétiques.
Résultats : L'âge moyen était de 30 ans avec des extrêmes de 4 et 56 ans. Une prédominance masculine a été observée avec 52 hommes pour 23 femmes (sex-ratio = 2,26). L’étiologie des PDS était essentiellement dominée par les séquelles de noma (45,34%). Toutes les sous unités esthétiques faciales étaient intéressées par les PDS avec prédominance à la région labiale. Les lambeaux locaux et loco-régionaux étaient les plus utilisés (54,66%). Les résultats morphologiques, fonctionnels et esthétiques ont été satisfaisants.
Discussion : La technique chirurgicale des différents lambeaux est maîtrisée. Les difficultés dans notre pratique résident dans les consultations tardives conduisant à de vaste PDS et dans l’insuffisance du plateau technique.
Conclusion : Nous avons obtenu de bons résultats après réparation des PDS faciales par lambeaux. Les complications observées ont été dues à l’inobservance du traitement post opératoire et à des récidives tumorales.
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