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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
AVOAKA-BONI MC, MINOUX M, DJOLE SX, GNAGNE-KOFFI Y, ADOU-ASSOUMOU NM, MANSILLA EC
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Mots Clés |
d y s c h r o m i e s d e n t a i r e s , d e n t s d é p u l p é e s , éclaircissement interne, perborate de sodium, peroxyde d’hydrogène. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 3 du 28-01-2020 |
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Volume : 23 de l'année 2016 |
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APPORT ESTHETIQUE DE LA TECHNIQUE D’ECLAIRCISSEMENT INTERNE DES DYSCHROMIES DENTAIRES D’ORIGINE TRAUMATIQUE pp. 05-11. |
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Introduction : L’éclaircissement dentaire est une thérapeutique réalisée au fauteuil ou en ambulatoire, basée sur l’application interne ou externe d’agents oxydants. Indiquée dans le traitement des discolorations ou dyschromies dentaires, elle vise à réduire les pigments de l’émail et de la dentine, pour redonner à la dent une teinte plus claire. L’objectif de cette étude est d’illustrer par des cas cliniqes l’éfficacité de la technique d’eclaircissement interne.
Observations cliniques : Trois cas de dyschromies dentaires d’origine traumatique ont été traités par la technique d’éclaircissement interne. Le perborate de sodium et le peroxyde d’hydrogène ont été utilisés comme produits éclaircissement. Une notable amélioration de la teinte était visible dès la deuxième semaine postopératoire. Les dents retrouvaient leurs teintes d’origine quatre à six semaines plus tard, avec une stabilité des résultats objectivée à six mois postopératoire.
Commentaires : Les dyschromies intrinsèques exposées ici sont secondaires à la dégradation du parenchyme pulpaire. Le traumatisme a eu pour conséquence une rupture du paquet vasculo-nerveux provoquant une hémorragie interne suivie de la colonisation de la dentine par les produits de dégradation de l’hémoglobine. Le principe de l’éclaircissement est une réaction d’oxydo-réduction entre la substance colorante (l’agent réducteur) et la molécule décolorante (l’agent oxydant). Cette dégradation des colorants est permise grâce à l’oxygène naissant (ou natif) qui est le principe actif. Il est issu du perborate de sodium mélangé à de l’eau ou directement du peroxyde d’hydrogène. La mise en place du produit par voie intracoronaire sur dents dépulpées est efficace car la perméabilité de la dentine favorise directement la diffusion de l’oxydant jusqu’aux pigments qui seraient concentrées à la jonction émail-dentine. Thérapeutique simple à mettre en œuvre, reproductible et efficace, elle a l’avantage de contribuer à la préservation tissulaire maximale et à la longévité de la dent. Il semble à ce jour que le perborate de sodium présente le meilleur rapport entre le gain esthétique et l’apparition d’effets secondaires contrairement à l’application directe du peroxyde d’hydrogène.
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