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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
Ehilé-Kacou AssamalaMarielle Sophie; Eboua Tanoh Kassi François; Bouah-Kamon Emmanuela; Bhérat Kouadio Armel; Diarrassouba Gnénefoly; Lasme Guillao Evelyne
Mots Clés
-Coinfection -Paludisme -Infection bactérienne -Enfant -Coinfection -Malaria -Bacterial Infection -Children
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 2 du 26-08-2021
  Volume : 23 de l'année 2021
Tous les articles de RISM 2021;23,2

coinfection paludisme grave et infection bacterienne chez l’enfant hospitalisé dans le service de pédiatrie du centre hospitalier et universitaire de yopougon coinfection of severe malaria and bacterial infection in hospitalized children in yopopp. 101-107.
Résumé :
 
Contexte et objectif. Décrire les coinfections paludisme grave et infection bactérienne chez l’enfant. Méthodes. Etude rétrospective à visée descriptive de janvier à décembre 2016 réalisée chez les enfants âgés de 1 mois à 15 ans hospitalisés au service de pédiatrie du CHU Yopougon, présentant un paludisme grave et une infection bactérienne confirmée ou présomptive. Résultats. Nous avons colligé 86 enfants. La prévalence était de 6,7%. Les enfants de moins de 5 ans étaient les plus concernés (83,7%). Les formes anémiques (86,0%) et neurologiques (37,2%) du paludisme grave étaient les plus fréquentes. La goutte épaisse a été réalisée dans 67,4% des cas avec une densité parasitaire moyenne d’environ 8700 trophozoites/mm3. L’infection bactérienne a été diagnostiquée dans un délai moyen de 3 jours essentiellement devant une persistance de la fièvre (66,3%) malgré un traitement antipaludique fait avec de l’artemether (76,7%) ou de l’artesunate (23,3%) injectable. Les infections bactériennes les plus rencontrées étaient les infections pulmonaires (37,2%), urinaires (29,1%) et les septicémies (17,4%). Des bacilles gram négatif ont été isolés dans 26,7% dont seuls 43,5% ont été identifiés (E. coli 30% ; Kebsiella pneumoniae 20%). Les patients ont bénéficié d’une biantibiothérapie (54,6%) le plus souvent probabiliste, faite essentiellement de ceftriaxone (54,6%) et de gentamicine (55,8%) par voie parentérale. L’évolution a été favorable dans 86% des cas. Conclusion. La coinfection paludisme grave et infection bactérienne est une association morbide relativement fréquente en hospitalisation et le plus souvent méconnue à l’admission. Les infections retrouvées sont essentiellement pulmonaires et urinaires d’évolution favorable. Context and objective. To describe children’s coinfection severe malaria and bacterial infection. Methods. Retrospective and descriptive study from january to december 2016 carried out in children aged 1 month to 15 years hospitalized inYopougon hospital and university center’s pediatric department,with severe malaria and a confirmed or presumptive bacterial infection. Results. We collected 86 children. The prevalence was 6.7%. Children under 5 years old were the most affected (83.7%). The anemic (86.0%) and neurological (37.2%) forms of severe malaria were the most common. Thick gout was achieved in 67.4% with an average parasite density of about 8700 trophozoites / mm3. Bacterial infection was diagnosed within an average of 3 days, mainly in the face of persistent fever (66.3%) despite antimalarial treatment with artemether (76.7%) or artesunate (23,3%) injectable. The most common bacterial infections were pulmonary (37.2%), urinary (29.1%) and septicemia (17.4%) infections. 26.7% of gram-negative bacilli were isolated, of which only 43.5% were identified (E. coli 30%; Kebsiella pneumoniae 20%). The patients benefited from a biantibiotherapy (54.6%) most often probabilistic, mainly consisting of ceftriaxone (54.6%) and gentamicin (55.8%) parenterally. The outcome was favorable in 86% of cases. Conclusion. The children’s coinfection severe malaria and bacterial infection is a relatively frequent morbid association in hospital, often unrecognized in admission. The infections found are mainly pulmonary and urinary, with a favorable course.
 
 
   
 
     
       
 
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