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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan
Auteurs de l'article
AKE Akoun Fabrice; OKON Anassi Jean-Baptiste; Diakité Mamadou; KONE Amadou; KOFFI KouassiOlivier Claver; AMANI Ehi Alexise
Mots Clés
Cirrhose; Complications; Child C; Cirrhosis ; Complications; Child C
  Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ]
  Parution N° 4 du 22-12-2021
  Volume : 23 de l'année 2021
Articles de RISM 2021;23,4

Facteurs associés aux complications de la cirrhose au centre hospitalier universitaire de Bouaké. Factors associated with Cirrhosis complications at the University Hospital Center of Bouake.pp. 305-312.
Résumé :
 
Contexte et objectif : Etudier les facteurs associés aux complications de la cirrhose. Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et analytique du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2020. Le diagnostic de la cirrhose a été retenu par des arguments clinique, biologique, et radiologique de signes d’hypertension portale, d’insuffisance hépatocellulaire et d’anomalie morphologique du foie. Les paramètres sociodémographiques, cliniques, biologiques, radiologiques et endoscopiques ont été étudiés et appariés aux complications de la cirrhose. Les comparaisons ont été réalisées grâce au test de Khi 2 pour p < 0,05. Résultats. il s’agissait de 162 hommes et 66 femmes. L’âge moyen des patients était de 50,7 ans ±14 ans. Les complications étaient dominées par le carcinome hépatocellulaire (25,4 %), les hémorragies variqueuses (20,2%), l’infection du liquide d’ascite (19,3%) et l’encéphalopathie hépatique (10,5%). les facteurs significativement associés au carcinome hépatocellulaire étaient l’hépatomégalie (p =0,000), l’insuffisance hépatocellulaire sévère (p=0,03), la cytolyse (ALAT, ASAT) (p=0,018 ; p=0,016) et la thrombose porte (p=0,000). Pour les hémorragies variqueuses, il s’agissait de la splénomégalie (p= 0,007), de la thrombopénie (p=0,016), de l’anémie sévère (p=0,000) et la présence de grosse VO (p= 0,004). Étaient significativement associés à l’infection du liquide d’ascite un TP< 50 % (0,031) et un score Child C (0,006). L’encéphalopathie hépatique prédominait significativement chez les sujets âgés de plus de 55 ans (p=0,008), en cas d’ictère (p=0,000), et un score de Child à C (p=0,000). Conclusion. les complications de la cirrhose prédominent significativement chez les sujets âgés, en cas d’hépatomégalie clinique, de TP<50%, de cytolyse, de thrombose porte, de présence de grosses varices œsophagiennes et chez les cirrhotiques avec un score de Child C. Background and Objective : Investigate the factorsassociated with complications of cirrhosis. Methods : This was a cross-sectional, descriptive and analyticalstudycarried out fromJanuary 1st, 2017 to December 31st, 2020 thatincluded 228 cirrhotic patients. The diagnosis of cirrhosiswasretainedbased onclinical, biological, and radiological arguments showingsigns of portal hypertension, hepatocellularinsufficiency and livermorphologicalabnormality. Sociodemographic, clinical, biological, radiological and endoscopicparameters have been studied and correlatedwith complications of cirrhosis. The comparisonswere made using the Chi 2 test and the significancelevelretainedwas p <0.05. Results. they were 162 men and 66 women. The average age of patients was 50.7 years± 14 years. Complications were dominated by hepato cellular carcinoma (25.4%), varicose bleeding (20.2%), ascitic fluid infection (19.3%) and hepatic encephalopathy (10.5%). Factors significantly associated with hepato cellular carcinoma were hepatomegaly (p = 0.000), severe hepato cellular failure (p = 0.03), cytolysis (ALAT, ASAT) (p = 0.018; p = 0.016) and portal thrombosis (p = 0.000). For varicose hemorrhages, those factors were ascites (p = 0.013), splenomegaly (p = 0.007), thrombocytopenia (p = 0.016), severe anemia (p = 0.000) and the presence of large esophageal varicose veins (p = 0.004).Were significantly associated with ascitic fluid infection a TP < 50% (0.031) and a Child C score (0.006). Hepatic encephalopathy significantly predominated among those aged over 55 (p=0.008), in case of jaundice (p=0.000), TP <50% (0.049) and a Child C score (p=0.000). Conclusion. Complications of cirrhosis predominate significantly in the elderly, in the event of clinicalhepatomegaly, TP<50%, cytolysis, portal thrombosis, presence of large oesophageal varices and in cirrhotics with a Child C score.
 
 
   
 
     
       
 
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