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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Kouadio Evelyne A; Dainguy Marie Evelyne; Gro bi André Marius; Angan Goli Armand; Kouakou Kouamé Cyprien; Folquet-Amorissani Madeleine |
Mots Clés |
Adolescence; VIH/SIDA; Traitement ARV;
Soins; Côte d’Ivoire; Adolescence;
HIV/AIDS; ARV treatment; |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 03-05-2023 |
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Volume : 25 de l'année 2023 |
Revue RISM 2023;25,1 |
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Adolescents infectés par le vih au cours de la transition des soins pédiatriques aux soins pour adultes dans un hôpital de référence à abidjan (Côte d’ivoire). Etudes des caractéristiques cliniques / Hiv-infected adolescents during the transitio pp. 9-17. |
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RESUME
Introduction. Les adolescents vivant avec le VIH ont de moins bons résultats que les adultes en matière de soins, en particulier lors de la transition entre les soins pédiatriques et les soins aux adultes. L’ Objectif était de décrire les particularités socio familiales, cliniques, para cliniques et thérapeutiques des adolescents au cours de cette phase charnière de leur prise en charge.
Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive qui s’est déroulé du 1er au 31 mars 2020 (1 mois) sur la cohorte d’enfants vivant avec le VIH suivi au CHU de Cocody (Abidjan) de novembre 2005 à mars 2020 (15 ans).
Résultats. Trente-huit adolescents en phase de transition ont été inclus. L’âge moyen était de 17 ans avec des extrêmes de 15 et 20 ans. Le sex ratio était de 1,37. La majorité des enfants étaient scolarisé (81,57%) avec un retard scolaire chez plus de la moitié (58%). Près de la moitié des cas était orphelin d’un ou des 2 parents (47,4%). Les conditions socioéconomiques étaient modestes ou défavorable (73,7%). Près de la moitié des adolescents était suivi depuis plus de 10 ans (42%). Un surpoids a été retrouvé dans 21% des cas. On notait un échec immunologique dans 10,5% des cas et un échec virologique dans un tiers des cas (31,6%). L’observance était moyenne ou mauvaise chez près de la moitié des adolescents (44,7%). La majorité des adolescents (94,7%) n’avait jamais eu de contact avec un médecin d’adulte.
Conclusion. La transition des soins pédiatriques aux soins pour adulte est un processus au cours duquel l’adolescent est confronté à des difficultés socio familiale et scolaire, a l’inobservance avec échec thérapeutique qui doit être repéré de façon précoce. Le succès de cette étape nécessite également le rapprochement entre pédiatres et médecins d’adultes pour une prise en charge optimal des patients.
ABSTRACT
Introduction. Adolescents living with HIV have poorer care outcomes than adults, particularly in the transition from paediatric to adult care. The main objective was to to clarify the socio-familial, clinical, para-clinical and therapeutic features of adolescents during this pivotal phase of their care.
Methods. This was a retrospective descriptive study that took place from 1 to 31 March 2020 (1 month) on the cohort of children living with HIV followed up at the CHU of Cocody (Abidjan) from November 2005 to March 2020 (15 years).
Results. Thirty-eight adolescents in the transition phase were included. The mean age was 17 years with extremes of 15 and 20 years. The sex ratio was 1.37. The majority of the children were in school (81.57%) with more than half (58%) being behind in their schooling. Nearly half of the cases were orphaned by one or both parents (47.4%). The socio-economic conditions were modest or unfavourable (73.7%). Almost half of the adolescents had been followed for more than 10 years (42%). Overweight was found in 21% of cases. Immunological failure was noted in 10.5% of cases and virological failure in one third of cases (31.6%). Compliance was average or poor in almost half of the adolescents (44.7%). The majority of adolescents (94.7%) had never had contact with an adult physician.
Conclusion. The transition from paediatric to adult care is a process during which the adolescent is confronted with socio-familial and school difficulties, non-compliance with therapeutic failure that must be identified early. The success of this stage also requires a rapprochement between paediatricians and adult doctors for optimal patient management.
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