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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
Auteurs de l'article |
ADOUKO-AKA JA, DJOLE SX1, KOUYATE V, ASSOUAN C, KOFFI-GNAGNE NDY, ANGOH JJ1. |
Mots Clés |
Emphysème, Soins dentaires, Urgence. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 3 du 22-09-2015 |
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Volume : 22 de l'année 2015 |
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Emphysème sous-cutané facial d’origine dentaire : à propos d’un cas clinique. Facial subcutaneous emphysema from dental origin: about a case report pp. 23-27. |
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Introduction: L’emphysème sous-cutané facial (ESCF) est la présence d’air dans les tissus sous-cutanés faciaux. Cette complication iatrogène peut survenir au cours des soins dentaires. Elle se caractérise par l’apparition brutale d’une tuméfaction avec des «crépitations neigeuses» du côté homolatéral aux soins dentaires. Les suites de l’ESCF sont parfois graves et mettent en jeu le pronostic vital du patient. Une prise en charge immédiate par le praticien est donc
indispensable.
Observation clinique: Un patient âgé de 35 ans a été consulté pour une tuméfaction de l’hémiface gauche. Elle serait survenue après utilisation du spray d’air pendant le traitement endodontique de la 22.. Le diagnostic en faveur d’un emphysème sous cutané facial a été retenue. La conduite à tenir a été d’une part de rassurer le patient de la bénignité de
l’affection et d’autre part de lui prescrire un traitement médicamenteux (antibiotique et antalgique). Deux jours plutard, une l’augmentation de la tuméfaction a conduit à adjoindre à cette prescription un traitement anti inflammatoire enzymatique et une cryothérapie.
La résorption complète de la tuméfaction a été obtenue au bout de deux semaines.
Commentaire: La prise en charge de l’ESCF peut aller d’une simple surveillance clinique à des traitements urgents et plus spécifiques en milieu hospitalier. Des mesures préventives doivent être prises pour éviter ces situations qui parfois mettent en danger le pronostic vital du patient. |
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