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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ]
  Revue du COSA-CMF
Auteurs de l'article
DIALLO O, KANIKO MOD, DAMA M, COULIBALY O, TRAORE H, TRAORE D, DIANI N, SOGOBA B, SOGOBA Y, CAMARA M, BADIANE SB.
Mots Clés
Tubercuculose, Cervical inférieur, Médical, Chirurgie.
  Num ISSN : 1817-552x [ Bimestrielle ]
  Parution N° 4 du 22-12-2014
  Volume : 21 de l'année 2014

Traitement médico-chirurgical de la tuberculose vertébrale cervicale inférieure (C3-C7) : à propos de 17 cas colligés au Mali. Medical and surgical treatment of the lower cervical spinal tuberculosis (C3-C7) in Mali. About 17 cases. pp. 40-43.
Résumé :
 
Introduction : La tuberculose est une pathologie encore d’actualité malgré les progrès de prévention elle s’évit à travers le monde. Toutes les localisations sont possibles celle au niveau cervical bas sera responsable d’une compression médullaire. La conséquence est une impotence fonctionnelle sous lésionnelle. Les objectifs de cette étude étaient d’insister sur l’importance de la polychimiothérapie antituberculeuse couplée au traitement chirurgical. Patients et méthodes : Lors d’une étude rétrospective au CHU Gabriel Touré et à l’hôpital du Mali nous avions colligés 17 cas de localisations de cette pathologie entre C3 et C7 de septembre 2007 à aout 2012. Le recueil des données a été fait à partir des registres d’hospitalisation, des comptes rendu opératoires et l’analyse des données par EPI-info 3.5. Résultats : Il y avait 6 femmes et 11 hommes, les âges allaient de 5 à 67 ans. Huit patients étaient sous traitement antituberculeux depuis 3 mois et plus avant la chirurgie et n’avait pas constaté d’amélioration fonctionnelle. Tous les patients ont été vus au stade tardif avec des complications neurologiques. Ils ont bénéficié d’un bilan biologique associant l’intradermo-réaction à la tuberculine et un scanner cervical. L’atteinte du disque était associée à une destruction des corps vertébraux sus et sous-jacents entrainant une coulée épidurale comprimant les structures nerveuses. La voie antérieure avec débridement et évacuation de la collection suppurée et des séquestres osseux intracanalaires a été pratiquée chez tous nos patients. Tout ceci solidarisé par une fixation corporéale avec des vis et plaques. Ceci est un argument en faveur de l’importance de la chirurgie dans la prise en charge du mal de pott avec compression médullaire. L’amélioration fonctionnelle a été constatée dès la première semaine après la chirurgie et constitue un autre argument en faveur de l’acte chirurgical. Le prélèvement en per opératoire a permit de confirmer le diagnostic de présomption soit par des signes indirects de tuberculose ou par l’isolement du bacille de koch. La poly chimiothérapie antituberculeuse a durée 9 mois. L’évolution a été favorable pour l’ensemble des patients, aucun décès n’a été enregistré. Conclusion : Le diagnostic précoce de la tuberculose en zone endémique est difficile. Au stade de complication le traitement chirurgical associant la polychimiothérapie antituberculeuse donne de meilleurs résultats. Il n’y a pas eu de différence en terme d’évolution entre la prise ou non d’antituberculeux avant la chirurgie.
 
 
   
 
     
       
 
LES ARTICLES DE LA PARUTIONS 4/21/2014
 
Abcès cérébral révélant une oreillette unique chez un adulte: A propos d’un cas et revue de la littérature. Brain abscess revealing a unique headset in an adult: a case report and review of the literature.
Usage des coiffes pédodontiques préformées dans la pratique de l’odonto-stomatologie à Abidjan. Use of stainless steel crowns in odonto-stomatology practice in Abidjan
Choix des matériaux d’empreinte en pratique quotidienne : enquête auprès des chirurgiens dentistes de la ville d’Abidjan. Choice of the impression materials in daily practice: survey near the dental surgeons of Abidjan
Collaboration entre le cabinet dentaire et le laboratoire de prothèse : enquête auprès des chirurgiens dentistes de Dakar. Cooperation between dental clinic and laboratory: a survey among dental surgeons in Dakar city
Couverture, Gardes et sommaire
Mucocèle fronto-ethmoido-maxillaire révélé par un epiphora. Fronto-ethmoido-maxillary mucocèle revealed by epiphora
Restauration du sourire chez des enfants atteints de polycaries : a propos de deux cas. Restoration of the smile in children reached of polytooth decay: two cases reports
Satisfaction des patients sur la prise en charge des urgences endodontiques au département d’Odontologie (Sénégal). Patients’ satisfaction of care in endodontics emergencies in the clinical odontology Department (Senegal).
Traumatismes maxillo-faciaux au CHU de Treichville d’Abidjan en Côte d’Ivoire. Etude épidémiologique de1066 dossiers. Maxillofacial Trauma at the Teaching Hospital of Treichville in Abidjan (Côte d’Ivoire). Epidemiologic Study of 1066 cases.
 
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