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SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
Auteurs de l'article |
Baldé M Dadhi, Sylla I Sory, Béavogui M, Mbem A Claude, Baldé E Yaya, Sylla D, Barry I Sory, Barry A, Condé MI |
Mots Clés |
Observance thérapeutique, hypertension
artérielle, Conakry./ Therapeutic Compliance, High Blood
Pressure, Conakry. |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 2 du 03-08-2017 |
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Volume : 19 de l'année 2017 |
Tous les articles de RISM 2017;2 |
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Evaluation du niveau d’observance thérapeutique chez les hypertendus
suivis en ambulatoire au service de cardiologie de l’hôpital National Ignace
Deen. Assessment of treatment compliance among out-patients with
hypertension at the IgnaceDeen Nati pp. 105-109. |
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Résumé
Introduction. On appelle non-observance thérapeutique l’absence de concordance entre les
comportements des patients et les recommandations médicales. La non-observation représente un problème majeur dans le traitement de l’hypertension artérielle. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer le niveau d’observance thérapeutique et d’identifier les facteurs
associés la non-observance.
Méthodes. Il s’agissait d’étude transversale, descriptive sur 6 mois, portant sur des hypertendus suivis en ambulatoire. Ont été inclus, les hypertendus de 18 ans et plus, suivis au moins six mois et ayant un traitement médicamenteux. Le test d’évaluation de l’observance
thérapeutique de Girerd X a été utilisé. Les paramètres sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques ont été étudiés. Les patients ont été classés en deux groupes : observants et non-observants. Les tests de khi-carré et T-student ont été utilisés. Le seuil a été
fixé p < 0,05.
Résultats. Les patients non observants représentaient 63,7%. Les facteurs retrouvés étaient l’âge, l’analphabétisme, la provenance, la durée de suivi, le nombre de comprimé par jour, avoir une assurance maladie, mauvaise connaissance sur l’HTA et son traitement. La bithérapie était utilisée dans 57% des cas et valait en moyenne par mois 153.941,7±64.974,9 GNF (15,4±6,5 euros). Etaient observants, 68, 3% des patients et ils étaient âgés de moins de 65 ans (P=
0,034), 77,7% ne savaient pas réellement les risques encourrus s’ils ne respectaient pas fidèlement leur traitement et 27% ne connaissaient pas leur traitement antihypertenseur.
Conclusion. Notre étude a montré un faible niveau d’observance au traitement antihypertenseur.
Elle reste un défi majeur, rendre les patients plus observants serait une solution non négligeable pour diminuer la morbimortalité attribuée à l’HTA.
ABSTRACT
Introduction. Non therapeutic compliance is the lack between patients’ tapotement and medical
recommandations. Non-complance is a major problem in the treatment of hypertension. The objectives of the study were to measure the level of compliance to treatment and to identify factors linked to non-compliance.
Methods. Transversal and descriptive study that lasted six months among out-patients with hypertension. Inclusion criteria was patients of 18 years old and above followed for at least six months with medical treatment. We used the Girerd X test for measurement of treatment
compliance. Clinical, therapeutic and socio-demographic parameters were assessed. Patients were grouped in compliant and non-compliant. Chi-square and T-student tests were used and p-value < 0.05.
Results. Sixty-three and seven percent (63.7%) of patients were non-compliant. Factors identified were age, illiteracy, geographical settlement of the patients, the length of follow up period, number of daily tablet intake, medical insurance, wrong knowledge about
hypertension and its treatment. 57% had combined treatment of two medicines and was costing a monthly average of 153,941.7 ± 64,974.9 GNF (15.4±6.5 Euros). 68.3% under 65 years old were compliant (P=0.034), 77.7% didn’t really know the risks of not taking correctly
their treatment and 27% didn’t know their hypertension treatment.
Conclusion. Our study has demonstrated that there was a law level of compliance. It remains a major challenge; therefore bringing patients to be more compliant would be the best solution in order to reduce the morbidity and mortality due to hypertension. |
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