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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Ivoirienne de Pédiatrie et de Néonatalogie (JIPN) |
| Auteurs de l'article |
| Aché DK, Adoum CI, Hassan AA, Zoua D, Ngaringuem A, Brahim BO |
| Mots Clés |
| Mortalité; Pédiatrique; Enfants; référance; retard; N’Djamena |
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Num ISSN : A venir [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 06-11-2026 |
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Volume : 4 de l'année 2026 |
| Toute la revue JIPN |
| Mortalité hospitalière et facteurs associes au décès des enfants référés aux urgences pédiatriques de l’Hôpital de l’Amitié Tchad-Chine (HATC) de N’Djamena pp. 398-405. |
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| Introduction : La mortalité pédiatrique demeure élevée dans le contexte à ressources limitées où le retard de référence aggrave le pronostic des enfants gravement malades. Cette étude visait à déterminer la mortalité hospitalière des enfants référés aux urgences pédiatriques de l’Hôpital de l’Amitié Tchad-Chine de N’Djamena et les facteurs associés au décès.
Méthodes : Une étude descriptive et analytique à recueil prospectif a été menée du 1er janvier au 30 juin 2023 aux urgences pédiatriques de l’Hôpital de l’Amitié Tchad-Chine. Tous les enfants âgés de 1 mois à 15 ans référés et hospitalisés ont été inclus. Les facteurs associés au décès ont été étudiés par analyse bivariée puis régression logistique pénalisée de Firth.
Résultats : Parmi 1027 hospitalisations pédiatriques, 150 enfants référés ont été inclus (14,6 %). Les enfants de moins de cinq ans représentaient 79,3 %. L’âge moyen était de 3,1 ± 1,9 ans et variait entre 1 mois et 15 ans. La mortalité hospitalière était de 12,0 %. La septicémie (44,4 %), la malnutrition aiguë sévère compliquée (16,7 %) et l’anémie sévère (16,7 %) étaient les principales causes de décès. Après ajustement, le décès était associé à un délai avant référence >24 heures (aOR=3,72 ; IC95 % : 1,11–12,43 ; p=0,033), au coma stade II–IV (aOR=9,84 ; IC95 % : 2,63–36,74 ; p<0,001) et à la septicémie (aOR=5,68 ; IC95 % : 1,46–22,08 ; p=0,012).
Conclusion : La mortalité des enfants référés demeure élevée et liée à la gravité clinique et aux retards de référence. Le renforcement du triage et du système de référence pédiatrique pourrait contribuer à la réduction des décès évitables.
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